金秋时节，昼夜温差变化大，但天气总体较暖和，加上受前段时间雨水充足、高温潮湿的台风天气影响，毒蘑菇生长繁殖加快，采野蘑菇误食中毒的风险增大，惠州市疾控中心及各大医院提醒大家，需谨防大型真菌及其他有毒植物中毒风险，不要采食野生蘑菇以免发生中毒。

（视频来源：CCTV-1）

　　案例

　　今年以来惠州市各大医院陆续接诊

　　采食野生蘑菇中毒患者

　　蘑菇鲜美可口，吃货总是经不住“舌尖上的诱惑”，对新生的蘑菇垂涎欲滴。然而稍有不慎，就可能吃到“毒蘑菇”。今年以来，我市各大医院陆续接诊了一些因采食野生蘑菇而中毒的患者。

　　
我市疾控部门形式多样地宣传识别和预防毒蘑菇的方法。

　　今年7月，陈大明（化名）和家人在江边散步时，突然发现草地上冒出许多蘑菇，撑着白伞的样子甚是可爱，闻起来还有些香，跟平时在市集上买的蘑菇有几分相似，于是便采摘了一些带回家。晚上，妻子煮了一锅鲜美的蘑菇汤。然而，不到3个小时，陈大明和家人相继开始出现腹痛、恶心呕吐、频繁腹泻等症状。医生判断陈大明一家为毒蘑菇中毒。该院急诊科医生表示，当月曾一周内接诊7人因食用野蘑菇后中毒的病例，所幸救治及时，均转危为安。

　　大约六七月份，家住惠城区横沥镇矮陂的陈阿婆一家五人，午餐进食了自家人在户外采摘的野蘑菇后，出现不同程度的恶心呕吐、排水烂便等症状，其中三人在当地治疗后好转出院。陈阿婆和9岁的孙女病情严重，被救护车送到惠州市第三人民医院急诊医学中心进一步救治，陈阿婆几近脱水休克。幸运的是经过救治，陈阿婆和孙女康复出院。

　　惠州市中心人民医院南湖院区大约七八月份也接诊了两位误食毒蘑菇中毒的村民，经过一天一夜的抢救，两位村民转危为安，后治愈出院。

　　症状

　　毒蘑菇中毒症状包括恶心呕吐兴奋等

　　“毒蘑菇又称毒蕈或毒菌，是指人食用后出现中毒症状的大型真菌。目前，我国已报道的毒蘑菇种类达400多种。”市疾控中心营养与食品安全科科长管辉岳介绍。

　　
华南常见毒蘑菇。资料图片

　　根据毒蘑菇中毒作用机制和典型临床表现，主要分为以下五种中毒类型：胃肠炎型，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，一般预后较好；神经精神型，除出现消化道症状外，精神症状如兴奋、狂躁、幻视、幻听等可为主要表现，同时可伴有瞳孔缩小、多汗、唾液增多、流泪等症状，预后多良好；肝脏损伤型，该型多数中毒患者在消化道症状后呈1－2天的“假愈期”，之后出现恶心、呕吐、腹部不适、纳差、肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸等症状，经积极治疗，约2－3周后渐趋恢复。少数病例呈爆发性经过，因肝性脑病、呼吸和循环衰竭死亡；溶血型，除消化道症状外，可出现腰腹部疼痛、无力、深褐色尿、贫血、肝脾肿大等急性溶血症状，严重溶血可致急性肾功能衰竭，甚至死亡。此型还可伴有中枢神经系统表现；光敏性皮炎型，可出现皮肤红肿或疱疹，日光照射后症状加重。

　　提醒

　　不采食、不购买野生蘑菇以免中毒

　　有的人自认为掌握了一套识别好蘑菇和毒蘑菇的秘诀，这是非常危险的。对毒蘑菇常见的认识误区，市疾控中心一一进行了解答。

　　误区1.鲜艳的毒蘑菇有毒，颜色普通的蘑菇没毒。

　　市疾控中心：错！根据颜色与形状不能简单区别蘑菇是否有毒，比如褶孔牛肝菌是颜色鲜艳的食用菌，而灰白色的灰花纹鹅膏是毒蘑菇。

　　误区2.长在潮湿处或家禽粪便上的蘑菇有毒，长在松树下等清洁地方的蘑菇无毒。

　　市疾控中心：错！干净的树下一样可以长毒蘑菇，比如鹅膏、口蘑、红菇中一些有毒种类也可以生在松林中。

　　误区3.毒蘑菇跟银器、生姜、大米、生葱一起煮，液体变黑有毒，颜色不变则无毒。

　　市疾控中心：错！“银针验毒”是小说和电视情节，可以验砷化物（比如砒霜）、硫化物，但蘑菇毒素多为生物碱，不能与银器发生化学反应，不能产生颜色变化。

　　误区4.有分泌物或受伤变色的蘑菇有毒。

　　市疾控中心：错！有不少毒蘑菇受伤后，不分泌乳汁，也不变色。而有的食用菌，比如多汁乳菇，可以分泌液体并变色。

　　误区5.被虫叮咬过的蘑菇没有毒。

　　市疾控中心：错！许多剧毒的鹅膏成熟后同样会生蛆、生虫。

　　误区6.表面粗糙、突起，菌柄有环或有菌托的是有毒的。

　　市疾控中心：错！许多毒蘑菇看起来很普通，比如剧毒的毒粉褶蕈。

　　误区7.毒蘑菇水一泡就变浑，无毒的泡在水里是清澈的。

　　市疾控中心：错！变浑是因为蘑菇含有浆液，既可能是有毒的，也可以是无毒的。很多毒蘑菇泡水也不会变浑。

　　误区8.毒蘑菇有土豆或萝卜味，无毒蘑菇为苦杏或水果味。

　　市疾控中心：错！蘑菇的气味不仅和品种有关，也和生长的环境有关，毒蘑菇和无毒蘑菇的气味无法分辨。

　　误区9.毒蘑菇做熟就没有毒了。

　　市疾控中心：错！毒蘑菇毒素毒性稳定且耐热，一般烹调方法根本无法破坏，加入其它的作料，比如大蒜、生姜等，也不能破坏毒素。

　　误区10.我以前年年在这棵树上采蘑菇都没有毒。

　　市疾控中心：错！外地曾经有一家四口人，采食往年同一棵树同一种蘑菇全部中毒，出现严重肝肾损害。就因为他们在往年在同一棵树采同一种蘑菇，从来没有出现问题，但是偏偏有一年可能受环境变化的影响，出现了毒素，造成惨剧。市疾控中心提醒公众，预防野生蘑菇中毒最好的方法是：不采不食野生蘑菇，包括不要“凭经验”采食；对市场上的野生蘑菇也不要购买。

　　急救

　　万一中毒要立即送医

　　“一旦出现疑似毒蘑菇中毒症状，要立即呼叫救护车。”管辉岳提醒大家，可马上催吐，可先让误食者服用大量温盐水，然后用手指（最好用布包着指头）刺激咽部，促使呕吐，以减少毒素的吸收，需要注意的是，孕妇慎用催吐，如果中毒者出现昏迷，也不宜进行人为催吐，否则容易引起窒息。

毒蘑菇。资料图片

　　还要加盖毛毯保温；要立刻送中毒者到医院，一起食用过同样蘑菇的人，无论是否发病，同样需要立即到医院检查。要保留毒蘑菇样本，食用过的剩余蘑菇，应留存检验，查明中毒原因。

　　（文图 惠州报业全媒体记者周智聪 通讯员唐运胜）